《伤寒论》中的千年古方，治疗冠心病，通脉止痛

导读：冠心病，中医称之为“胸痹”，是一种常见的心血管疾病。其中，寒凝心脉证冠心病是冠心病的一种证型，主要表现为突然心绞痛，心痛彻背或背痛彻心，舌薄白苔，脉沉紧或促。这类冠心病患者往往因为寒邪侵袭，导致心脉痹阻，气血运行不畅，从而引发胸痛等症状。

冠心病，中医称之为“胸痹”，是一种常见的心血管疾病。其中，寒凝心脉证冠心病是冠心病的一种证型，主要表现为突然心绞痛，心痛彻背或背痛彻心，舌薄白苔，脉沉紧或促。这类冠心病患者往往因为寒邪侵袭，导致心脉痹阻，气血运行不畅，从而引发胸痛等症状。

医案一则：患者，男，65岁，患有冠心病多年，近年来症状逐渐加重。主要表现为突然心绞痛，心痛彻背，背痛彻心，舌淡苔薄白，脉沉紧。患者平素畏寒肢冷，喜温恶寒，面色苍白，神疲乏力。经诊断为寒凝心脉证冠心病。

采用四逆汤加减治疗。附子温阳散寒，干姜温中散寒，炙甘草和中缓急。三药合用，可温阳散寒，通脉止痛，对于寒凝心脉证冠心病具有显著疗效。同时，根据患者具体症状，加入桂枝、细辛以温通心阳，加入丹参、川芎以活血化瘀。每日一剂，水煎服。

患者服药后，心绞痛症状明显缓解，背痛也有所减轻。经过一个月的治疗，患者心绞痛症状基本消失，背痛明显好转。舌淡苔薄白，脉沉紧有所改善。患者面色逐渐红润，神疲乏力症状也有所缓解。

患者坚持服药三个月，症状稳定，未再出现心绞痛等症状。复查心电图，显示心肌缺血有所改善，患者生活质量得到显著提高。

需要注意的是，中医强调整体观念和个体化治疗，因此在治疗冠心病时，还需结合患者的体质、年龄、病史等因素，制定个性化的治疗方案。同时，中医治疗冠心病并非一蹴而就，需要患者耐心服药，积极配合医生的治疗，才能取得最佳疗效。