中医治疗抑郁症,有很大的优势,一剂“忘忧汤”,有效率九成以上!
导读:中医治疗抑郁症,有很大的优势。好多篇关于抑郁症的文章,大浪淘沙,发现了胡思荣医生的这篇,其自拟的平心忘忧汤,是半夏厚朴汤合上磁朱丸而成,并且胡思荣医生在临床上经过了大量的病例进行验证,因其疗效可靠,还制成了“平心忘忧胶囊”作为院内制剂使用。
中医治疗抑郁症,有很大的优势。好多篇关于抑郁症的文章,大浪淘沙,发现了胡思荣医生的这篇,其自拟的平心忘忧汤,是半夏厚朴汤合上磁朱丸而成,并且胡思荣医生在临床上经过了大量的病例进行验证,因其疗效可靠,还制成了“平心忘忧胶囊”作为院内制剂使用。
平心忘忧汤治疗抑郁症470例
笔者采用自拟平心忘忧汤配合心理治疗的方法,治疗抑郁症470例,收效满意,兹介绍于下。
01一般资料
本组病例,男199例,女271例;年龄最小者9岁,最大者61岁。
以中青年患者居多,计339例,占72. 1%。其中学生181例,干部148例。其它141例。
均符合抑郁症、神经症的诊断标准(参见何及所著《精神病防治学》)。并经头颅CT、神经诱发电位、脑功能测定、脑地形图检查,排除脑器质性和躯体性疾病所致的精神障碍。
02治疗方法
笔者采用在心理治疗(主要是认识领悟疗法,疏导交谈的方式)的基础上,配合内服平心忘忧汤,心身并治,疗效明显优于单一治疗。
方药组成:磁石、礞石各30g(另包先煎30分钟),枳实、黄柏、半夏、厚朴、朱茯苓、神曲各12g,肉桂、苏叶、菖蒲各6g,生姜9g。水煎,于早饭、中饭后和临睡前3次内服。
加减:伴湿盛痰多、恶心欲呕者,加藿香6g,川羌活10g:失眠多恶梦者,加枣仁15g,远志12g;血压偏高,大便干结者,将黄柏改大黄10g。
03治疗结果
痊愈:临床症状完全消失,心情良好,能正常工作,1年后随访无复发。330 例,占70.2%。
好转:临床症状基本消失,生活自理,可以工作)。95例,占20.2%。
无效:临床症状无好转或加重。45例,占9.6%。
总有效率为90.4%。治疗时间最短者30天,最长者180天。一般服药4天~7天,伴随症状减轻或消失,心情舒畅,情绪稳定,忘却了过去的忧愁与烦恼,饮食及睡眠也逐渐好转。
04典型病例
李某,男,39岁,个体户。1993年6月19日初诊。
患者本人及其妻诉:半年前,患者14岁的女儿因病死亡,由于悲伤过度而发病。始见失眠多恶梦,渐至彻夜不眠,胆小害怕,以至于不敢从医院门口经过,不敢外出,甚至不敢进家门。
时而神志恍惚,脑子里一片空白,有时竟不知自己是谁,身上总装着一张写有姓名和门牌号的字条,以防自己丢失。
总是突发奇想,一日自觉腹中一段肠子正在变细变薄,随时都有断裂危险。想到次日要到医院看病,即找来一条40cm,宽2cm 的胶布从前胸贴至小腹,以免肠子因汽车震动而断裂。
病发后经多方治疗均未奏效,某医院住院治疗诊为:神经症,给予安定、谷维素、多虑平、氨基酸等药物治疗。
但病情日重,伴心烦易怒,咽中如有物阻塞,吞咽困难,全身肌肉呈游走性痉挛跳动,纳差呃逆,周身疲乏无力,大便干结,生活不能自理,昼夜要人陪伴。后经人介绍来我处就诊。
诊见患者衣衫不整,蓬头垢面,痛苦异常。经核磁共振、多普勒扫描、脑功能测定和B超检查,仅提示:轻度脑动脉供血不足,余无异常。
体检面容憔悴,精神萎靡不振,神志恍惚,反应迟钝,舌红苔黄腻,脉弦滑,血压:17/12kPa,诊断:神经症。
笔者接诊后,先以心理治疗进行交谈,而后给予“平心忘忧汤”内服。4天后,患者自觉诸症大减,病情开始好转。8天后心烦失眠、多恶梦、呃逆、全身肌肉跳动等临床症状基本消失,心绪平静下来,精神、饮食及睡眠转佳,可以自己来医院就诊。36天后自觉头脑特别清醒,一如常人。半年后能独自去上海、广州做生意。
05体会
胆为“中正之官”,主决断。凡属不能控制自己的意识和动作,如人体正常的决断能力丧失,表现为病态的决断不能或动作上的手不应心、精确失度等症状,均与胆的功能作用失调相关。抑郁症的病因在于痰火,病位在于胆,当从胆论治。
笔者以“本病皆因于痰火”立论,以疏肝利胆、解郁化痰、豁痰开窍为大法,兼以清下痰火、宁心定志。通过近10年达千例患者的治疗摸索,筛选出由12味中药组成的平心忘忧汤。
方以半夏厚朴汤疏肝利胆、解郁化痰、行气散结,合磁朱丸重镇安神、宁心定志。
方中礞石、枳实豁痰开窍,用量宜大,因本病气郁痰结过甚,一般行气化痰之药无济于事,欲使顽痰速去,必用此药。礞石,性昧甘威,长于下气清痰,专治顽痰老痰,胶固不化之痰;枳实,苦泄辛散,长于除胸胁痰癖,二药合用行气泻痰,豁痰开窍。再加黄柏清下痰火,佐菖蒲芳香化湿和胃,宁神开窍。
以上12味为清肝利胆、解郁化痰之妙方,有助于患者忘却忧愁与烦恼,解除因脏腑机能紊乱而引起的一系列症状。
另外,笔者体会,医者对病人进行心理开导,并取得家属的配合,对治疗抑郁症也十分重要,身心并治,收效快捷。