3味药组成的补肾“金三角”

导读：角药是以中医基本理论为基础，以辨证论治为前提，以中药气味、性能、七情为配伍原则，三种中药联合使用，系统配伍。角药介于中药与方剂之间，在方剂中起主要作用或辅助作用，或独立成方，以达减毒增效之用。今天带来7组补肾角药。

角药是以中医基本理论为基础，以辨证论治为前提，以中药气味、性能、七情为配伍原则，三种中药联合使用，系统配伍。角药介于中药与方剂之间，在方剂中起主要作用或辅助作用，或独立成方，以达减毒增效之用。今天带来7组补肾角药。

熟地黄、山药、山茱萸

【用量】熟地黄12～30g，山药10～30g，山茱萸10～12g。

【功效及主治】滋补肾阴。主治肾阴虚证。腰酸腿软，口燥咽干，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。

【伍用机制】

熟地黄甘温，补血滋阴，益精填髓；山药甘平，益气养阴，补脾肺肾，固精止带；山茱萸酸涩微温，补益肝肾，收敛固涩。熟地黄与山茱萸相伍，滋阴之中有温阳，固精之中有滋补。山药与山茱萸相伍，山药补气，山茱萸固精，增强肾气，固涩肾精。熟地黄与山药相伍，熟地黄滋阴补肾，补益阴血，山药补脾益肾，健脾益气。三者相伍，分别补肾脾肝，滋阴补血固精之力加强。

临床使用要点为腰酸腿软、口燥咽干、舌红少苔、脉细数。现代常用于慢性肾炎、结核病、遗精腰痛、前列腺增生、糖尿病属肾阴不足者。

核桃仁、补骨脂、杜仲

【用量】核桃仁10～30g，补骨脂6～15g，杜仲10～15g。

【功效及主治】补肾温阳，强健腰膝。主治肾虚腰痛，腰酸如折，俯仰不利，转侧艰难，舌胖嫩，苔薄，脉沉细。

【伍用机制】

核桃仁甘温，补肾，温肺，润肠；补骨脂辛苦温，补肾助阳，固精缩尿，暖脾止泻，纳气平喘；杜仲甘温，补肝肾，强筋骨，安胎。核桃仁与补骨脂相伍，核桃益命门为用，补骨脂通命门、暖丹田、补肾助阳，两者相伍为用，补肾助阳。补骨脂与杜仲相配，补骨脂温补下元强肾，杜仲补肝肾，两药相伍补肾壮骨。三药相伍，补肾温阳，强健腰膝。

临床使用要点为腰痛，休后痛减，畏寒喜暖，精神萎软，舌淡嫩，苔薄白，脉沉细。现代常用于腰肌劳损，轻、中度腰椎间盘突出症，产后腰痛，性功能减退症属肾阳虚者。

续断、杜仲、山药

【用量】续断15～30g，杜仲10～15g，山药30g。

【功效及主治】益肾补脾，固摄胎元。主治痛经、崩漏、妊娠下血。症见：腰膝酸软，妊娠时阴道少量出血，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

【伍用机制】

续断苦辛甘微温，益肝肾，续筋接骨；杜仲甘温，补肝肾，强筋骨，安胎；山药甘平，益气养阴，补脾肺肾，固精止带。续断与杜仲相伍，杜仲甘温，偏于肾经气分，补养肝肾，续断苦温，偏于肾经血分，活血通络。续断与山药相配，续断补肝肾，山药补脾肾，合用益脾补肾健骨之力增强。三药合用，共奏益肾补脾、固摄胎元之效。

临床使用要点为妊娠腰背酸痛、舌淡、苔白、脉沉滑或尺弱。现代常用于治疗先兆流产、习惯性流产、虚寒带下属脾肾阳虚者。

续断、杜仲、菟丝子

【用量】续断15～30g，杜仲15～20g，菟丝子10～15g。

【功效及主治】补养肝肾，固冲安胎。主治带下病、崩漏、腰腿痛，属肾虚冲任不固者。症见：腰膝酸软，平素白带绵绵，月经不调，腰酸疲惫，头昏耳鸣，大便稀，苔薄，质淡，脉濡。

【伍用机制】

续断苦辛甘，微温，益肝肾，活血通络，续筋接骨，偏于肾经血分；杜仲甘温，补肝肾，强筋骨，安胎，偏于肾经气分；菟丝子甘辛平，补肝肾，固精。续断与杜仲相伍，肾之气分血分得养。杜仲与菟丝子相配，补肝肾，固精安胎。三药合用，共奏补养肝肾、固冲安胎之效。

临床使用要点为平素白带绵绵、月经不调、腰酸疲惫、头昏耳鸣、大便欠实、苔薄、质淡、脉濡。现代常用于治疗脾肾阳虚之带下，习惯性流产，先兆流产，以及腰椎间盘病变，前列腺增生症等。

菟丝子、枸杞子、金樱子

【用量】菟丝子10～30g，枸杞子15～30g，金樱子15～30g。

【功效及主治】补精填髓，疏利肾气。主治肾虚精少，阳痿早泄，遗精，精冷，余沥不尽，久不生育。

【伍用机制】

菟丝子甘温，补肾固精，养肝明目，止泻安胎；枸杞子甘平，补肾益肝明目；金樱子酸涩平，固精缩泉，涩肠止泻。菟丝子与枸杞子相伍，补肝益肾、益精明目作用力增。菟丝子与金樱子相配，菟丝子补肾固精，金樱子固精缩泉，补涩并用，标本同治。枸杞子与金樱子相合，枸杞子补肝肾、益精血，金樱子固精缩泉涩肠，生源节流。三药伍用，阴阳双补，补精填髓，疏利肾气，异类相使，补涩并用，标本同治。

临床使用要点为阳痿早泄、遗精、久不生育。现代常用于阳痿、精液异常症、不射精症及前列腺增生症等属肾气不足、下元虚寒者。

芡实、莲子、龙骨

【用量】芡实15～30g，莲子15～30g，龙骨30g。

【功效及主治】补脾固肾安神，涩精止遗。主治精室不固，遗精滑泄，腰酸耳鸣，神疲乏力，或妇女带下色黄，舌淡苔白，脉细弱。

【伍用机制】

芡实甘涩平，固肾涩精止遗，补脾止泻，益气宁心，除湿止带；莲子甘涩平，固肾涩精，入心脾，养心健脾，涩肠止泻；龙骨甘涩平，固涩止遗，镇静安神，平肝潜阳。芡实与莲子相伍，同类相须，同理心脾肾三脏，涩中有补，以补助涩，既可涩肠止泻，又可增益肾固精之效。芡实与龙骨相配，既可涩精止遗，又可安神定志。莲子与龙骨相合，异类相使，增强固肾止遗作用。三药相伍，共奏补脾固肾安神、涩精止遗之效。

临床使用要点为男子遗精滑泄，或妇女带下色黄，腰酸耳鸣，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。现代常用于治疗遗精、带下、前列腺增生症属脾肾双虚者。

乌药、益智仁、山药

【用量】乌药6～9g，益智仁10～20g，山药15～30g。

【功效及主治】温肾祛寒，缩尿止遗。主治下元虚冷，小便频数，小儿遗尿。

【伍用机制】

乌药辛温，行气止痛，温肾散寒，以助膀胱气化，固涩小便；益智仁辛温，暖肾固精缩尿，温脾止泻摄唾；山药甘平，益气养阴，补脾肺肾，固精止带。乌药与益智仁相伍，温肾祛寒、缩尿止遗作用专一而力宏。乌药与山药相配，温肾健脾固精止遗。益智仁与山药相合，温脾益肾。三药合用，温而不燥，除下元虚冷，则肾气复而膀胱约束有权，尿频遗尿可愈。

临床使用要点为小儿遗尿、小便频数、懒言无力、面色苍黄、食欲不振、苔薄、脉无力。现代常用于治疗遗尿无论老幼属下元虚冷者。

本文选自悦读中医，由云南中医编校推荐发表