叶青武汉日记：中医局与卫健委可以平级吗？

来源：正和岛　发布时间： 2020-03-06 10:49:29　编辑：夕歌

导读：20天前，武汉保卫战要发起总攻。目前武汉疫情防控形势呈现出持续向好态势。武汉保卫战已从被动战向主动战转变。从阻击战向反击战转变。从步步为营向个个为歼转变。进入决战决胜新阶段。

作者：叶青

1、全国累计死亡病例3012例

4日，周三。晴天。

4日，全国新增确诊病例139例，新增死亡病例31例（湖北31例），新增疑似病例143例。

截至4日，全国现有确诊病例25352例（其中重症病例5952例），累计治愈出院病例52045例，累计死亡病例3012例，累计报告确诊病例80409例，现有疑似病例522例。

截至4日19时，山西、广东、江苏、新疆、四川、宁夏、浙江、黑龙江等8省份将疫情防控应急响应级别由一级调整为二级；甘肃、辽宁、贵州、云南、广西、内蒙古、青海、海南、陕西等9省份将疫情防控应急响应级别由一级调整为三级；福建、安徽、江西、吉林4省根据省内区域不同的风险程度，分区分级地进行精准防控。

湖北新增确诊病例134例（武汉131例），新增治愈出院病例1923例（武汉1426例），新增死亡病例31例（武汉23例），现有确诊病例24085例（武汉21050例），其中重症病例5788例（武汉5342例）。累计治愈出院病例40479例（武汉26316例），累计死亡病例2902例（武汉2305例），累计确诊病例67466例（武汉49671例）。新增疑似病例67例（武汉61例），现有疑似病例315例（武汉247例）。

全国的援鄂医疗队，也有了详细数字。

有一个数字值得一提。截至3日24时，16家重点整车集团主要生产基地开工率已达84.1％，员工复岗率达到66.5％，除重点疫区外，汽车行业企业基本实现复工复产。全国11家负压救护车重点企业已组织生产负压救护车1847辆，运抵湖北690辆。

截至北京时间17时，中国境外共76个国家确诊新冠肺炎12668例，死亡共计214例。

中国境外新增新冠肺炎2103例。

韩国累计确诊病例达5186例。4日16时，韩国累计确诊病例已升至5621例。新增435例。

当地时间4日伊朗新增新冠肺炎病例586例，新增死亡病例15例。截至当地时间4号中午，伊朗共确诊新冠肺炎病例2922例，其中552例康复，92例死亡。

这张图是什么意思，大家一看就懂。

2、我们不仅仅生产口罩

这次武汉抗疫，得益于举国体制的优势。短时期内，来了专家、物资，大规模地扩大生产，不能生产的进行国际采购。

3日，重点监测的企业共为湖北，主要是武汉，提供了大概6.5万台（套）医疗设备，其中无创呼吸机大概有1.4万台，有创的呼吸机2900余台，心电监护仪大概有1.5万余台，呼吸湿化治疗仪5000多台，血气分析仪500多台，血液透析机100多台，医用的正压呼吸器340余台，移动DR160台，空气消毒机1.5万余台。基本满足湖北前方防疫的需要。最近这段时间一共发往湖北67台ECMO。

通过各种渠道、各种途径，医用防护服生产企业压条机的保有量达到4300台。按单台每天能生产150件的生产效率来计算，我们能为防护服生产企业提供大概60万件的生产能力。

中国是防护服生产的大国，目前，防护服生产供应已经从紧缺到能够满足需求，每日协调保障湖北地区的防护服数量达到25万件，已经连续十几天超出湖北地区的需求。

政府部门也鼓励国内防护服的生产企业积极对接国外需求，按相应标准规范生产出口，为全球共同抗击疫情做出贡献。这也是企业发展的机遇。

湖北的生产潜力也得到了挖掘。

截至3月3日，湖北全省医用防护服、N95医用口罩、医用外科口罩日产量分别达10.95万件、28万只、238.5万只，分别是1月23日产量的38.8倍、7.8倍、6.2倍，自给率分别达到43.1%、50.03%、74.9%。

相关部门先后帮助200多家企业解决具体问题500多项。24个省直单位、37名特派员进驻首批37家企业，随着这批项目达到产能，有望大大增加主要医用物资供应。

据财政部的预计，企业的养老、失业、工伤三项社会保险阶段性降费实施以后，预计2020年可以减轻企业负担5100多亿元。再加上阶段性减免以单位方式参保的个体工商户职工养老、失业、工伤保险，阶段性减征职工基本医疗保险费单位缴费。今年仅社会保险费减负就会减轻企业负担超过1万亿元。????

2020年的经济怎么振兴？“大基建”是不可少的。

目前，已有13个省市区发布了2020年重点项目投资计划清单，总投资额33.83万亿元。

在多地公布的重大项目投资清单中，与疫情相关的项目投资紧急扩容。

比如，江苏省安排了10个民生项目，年度计划投资958亿元，特别是为应对新冠病毒肺炎疫情，新增安排了南京市第二医院（省传染病医院）扩建等公共卫生项目。

3、武汉成立农村组

经专业调查，任城监狱疫情事件是由1月21日从武汉自驾车到达山东济宁的人员，传染给监狱干警、职工，进而造成部分干警和罪犯感染。

为此，山东省司法厅原厅长解维俊等11人被查，力度不低于湖北。

4日，陈一新在武汉指挥部指导督导疫情防控工作。

陈一新强调，打好打赢武汉保卫战，当前战略上要抓住“四对主要矛盾”，战法上要注重“四个防控”，战术上要突出“七个重点”。堪称教科书式的指导。

“四对主要矛盾”：

——战略谋划与战术实施。

——严防死守与复工复产。

——严格管控与灵活掌握。

——专业力量与群防群控。

战法上要注重“四个防控”：

——坚持依法防控。

——坚持精准防控。截至3日，武汉1406个社区中无疫情社区90个，占6.4%；7102个小区中无疫情小区2303个，占32.4%；1943个村（大队）中无疫情村（大队）1165个，占60%。

——坚持惠民防控。

——坚持科学防控。

战术上要突出“七个重点”：

——关紧疫情传染“水龙头”。

——持续加大患者救治力度。

——推进“无疫情社区”创建。

——适时启动研究复工复产问题。要按照及时评估、动态掌握、先易后难的原则，经批准后分批复工复产。这是企业家最关心的。

——提前研究滞留武汉人员离汉问题。

——强化特殊场所疫情防控和人员救治。

——不失时机抓好春耕备耕。

4日，武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部又进行了调整，增设“农村工作组”。

这并不是武汉首次调整指挥中枢。早在2月16日，武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部就进行了调整，新设立了四个组：床位保障组、疾病控制组、党建考核组、援汉医疗队接待协调组。

5天之后，又增设“非新冠肺炎医疗救治组”。

这次增设“农村工作组”，也预示着武汉“战役”到了一个新的阶段。

依据国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制《关于科学防治精准施策分区分级做好新冠肺炎疫情防控工作的指导意见》中的风险划定标准，经湖北省疾控中心组织专家评估，截至3日24时，湖北省低风险市县有22个（29日公布的是11个），中风险市县有17个（前期34个），高风险市县有37个（前期58个）。

还是大有好转。

4日晚，江岸方舱医院发布了一份《紧急通知》：根据市防疫指挥部最新通报，近期出院患者中复发者较多，导致患者重新入院治疗。为了减少病情复发，确保大家彻底治愈，达到“零回头”目标，经医院研究决定，即日对所有在舱拟出院病友抽血加做病毒抗体Ig-M与Ig-G的检查，确保病友完全康复出院，敬请各位病友配合。上述检查将从5日开始。

这也是一种积极的慎重的做法。

重赏之下必有勇夫。湖北咸丰县也发文：举报发现疑似感染新冠肺炎人员，经医疗诊断属于确诊病例的，每例奖励举报人10000元。

有奖金，就有捐款。截至4日，全国已有4128万多名党员自愿捐款，共捐款47.3亿元。

4、中医的春天

中央指导组4日召开会议，听取国家卫健委、国家中医药管理局等部门关于新冠肺炎出院病例分析情况及第七版新冠肺炎诊疗方案修订情况等报告，要求及时总结经验，筛选有效的中西医治疗方案和药物。

初步证实清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒颗粒、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液等3个中药方剂和3个中成药对新冠肺炎有明显疗效。

中医药广泛参加新冠肺炎治疗，深入介入诊疗全过程。

截至3日，在全国确诊病例中，中医药治疗病例达到92.58％。其中，湖北省和武汉市的参与比例分别为91.86％、89.40％。武汉市隔离点当日服用中药比例为96％。方舱医院累计服用中药人数达到99.9％。

截至3日24时，各地单纯使用中医药治疗并治愈出院病例共计88例（武汉55例），其中轻型患者4例，普通型患者44例，重型患者40例；使用中药汤剂85例、中成药61例；应用中医医疗技术34例，具体种类包括针刺、艾灸、热敏灸、推拿、拔罐、耳穴压豆、中药熏蒸、中药涂擦、穴位贴敷、八段锦、香囊、中药泡脚、五行音乐疗法等。

一周以前，有网友留言，在国家层面建立中医院管理部，与卫健委平级。这可能吗？还真的有地方有。

2019年1月29日，河南省南阳市中医药发展局挂牌成立，与市卫生健康委并列为市政府36个工作部门之一。