耶鲁科学家可能已经找到老年新冠男性患者死亡率高于同龄女性的原因

导读：在新冠肺炎患者中，老年男性患者可能比同龄女性患者更容易出现危及生命的COVID-19并发症。

据外媒BGR报道，在新冠肺炎患者中，老年男性患者可能比同龄女性患者更容易出现危及生命的COVID-19并发症。各种研究都试图解释为什么女性比男性表现更好，但新研究可能会解释男性患者更容易死亡的真正原因。一项研究称，男性的免疫反应没有女性那么强，而老年男性的免疫系统更弱。

一些研究人员认为男性的生活方式或导致其面临更高的风险。其他科学家说，男性比女性有更多的ACE2受体，因为这些关键成分也在睾丸内发现。新冠病毒能与ACE2受体结合，感染细胞。另一项不同的研究表明，一种癌症治疗方法实际上可能保护男性免受COVID-19的侵害。另外，一项针对肥胖的研究得出结论，60岁以下的超重男性更容易死于COVID-19并发症。

最新的研究探讨了病毒对男性和女性的影响方式，可能提供了男性比同龄女性更容易死于COVID-19的真正原因。

来自耶鲁大学的科学家们发现有证据表明，女性比男性有着更好的免疫反应，这可以帮助他们更有效地对抗感染。耶鲁大学免疫学家Akiko Iwasaki 博士告诉《纽约时报》，“自然感染显然无法”在男性身上提供足够的免疫反应。

科学家们比较了17名男性和22名女性在被感染后不久就入院的免疫反应。他们每隔三到七天分析一次患者的血液、鼻咽拭子、唾液、尿液和粪便。

科学家们选择了不需要机械通气及没有服用影响免疫系统的药物的患者，这样他们就可以测量患者对感染的自然免疫反应。另外，这些患者的年龄都在60岁以上，而且女性都已经绝经。研究人员还研究了不符合这些标准的59名男性和女性的数据。

科学家们发现，女性产生了更多的T细胞，这种免疫系统的成分可以杀死受感染的细胞，阻止病毒的传播。这些T细胞最近在大量的COVID-19免疫研究中出现了。它们可能被证明是抵御病毒的关键防御机制，无论是在预防再感染时，还是在实际发生再感染时。

与女性相比，男性年龄越大，疾病越多，T细胞反应越弱。“当他们变老时，他们失去了刺激T细胞的能力，”Iwasaki说。“如果你看看那些真正未能制造T细胞的人，他们是那些与疾病做得更糟的人。”

“年龄较大的女性--甚至是非常老的，比如90岁的女性--这些女性仍然在做出相当好的的免疫反应，”她说。

所有患者的血液中细胞因子的水平都升高了，它向免疫系统发出信号，表明有外来威胁需要解决。细胞因子水平，包括白细胞介素-8 和白细胞介素-18，在所有男性中出现升高，但只有在一些女性中升高。研究人员还发现，其他细胞因子水平较高的女性有可能患上更严重的COVID-19。

科学家们仍然无法解释是什么原因导致了这两种不同的免疫反应之间的差异。可能需要更多的研究来证实有限的耶鲁研究的结果，以及显示免疫反应如何根据年龄组的不同而变化。耶鲁大学的科学家观察到的所有患者都是60岁以上的老人。

但这些结论可能与未来针对两性的COVID-19疗法有关，包括疫苗方案。与女性相比，老年男性可能需要额外的加强注射来诱导所需的免疫反应，尽管这只是猜测。到目前为止，有限的疫苗研究表明，即使是老年志愿者也已经形成了良好的免疫反应，这是朝着正确的方向迈出的一步。但已经进入最后测试阶段的药物制造商还没有解释他们的候选疫苗如何影响女性和男性。这样的结论将需要从最终的研究中得到，因为FDA指示他们提供按性别划分的数据，但也要按种族划分。