研究发现远程治疗抑郁症与面对面治疗一样有效

导读：据外媒报道， 对17项随机对照试验的系统回顾得出结论，认知行为疗法(CBT)不需要亲自进行才有效。

据外媒报道， 对17项随机对照试验的系统回顾得出结论，认知行为疗法(CBT)不需要亲自进行才有效。研究发现，对于抑郁症来说，当使用视频会议、电话和电子邮件工具远程进行治疗时，该疗法与面对面的治疗一样有效。

认知行为疗法是一种常见的心理疗法，用于治疗一些心理健康疾病，包括抑郁症和焦虑症。对于许多从业者来说，心理治疗中面对面的元素似乎是其疗效的根本，尽管近几十年的技术进步允许更全面的远程沟通形式，但CBT仍然主要是当面提供。

“共同的理解是，面对面的心理治疗具有与治疗师联系的优势，这种联系在一定程度上是治疗的不同之处。”新研究的通讯作者Zena Samaan说。

在迄今为止进行的最大规模的系统性回顾中，来自麦克马斯特大学的研究人员收集了17项随机对照试验的数据，这些试验是在过去20年中进行的。该综述中包含的临床试验主要是比较电子递送CBT（eCBT）与面对面CBT在治疗重度抑郁症（MDD）方面的具体疗效。

该研究将eCBT定义为任何形式的电子媒介治疗会议。这包括视频会议、电子邮件、文本或其他类型的基于网络的应用程序。惊人的是，数据表明eCBT可能比面对面的CBT更有效。荟萃分析的结论是，有 "适量证据 "表明远程治疗比面对面治疗更能改善症状。然而，Samaan指出，临床研究的异质性意味着一个更谨慎的一般结论是，eCBT至少与传统CBT一样有效。

“虽然这项研究开始于当前COVID-19大流行之前，但它是及时的，保证了以电子方式提供的治疗即使不比面对面的治疗效果好，也同样有效，而且在这个紧张的时期，患者所接受的护理质量也不会受到影响，”Samaan说。

研究人员推测，一些因素可能是远程管理治疗能够有效的基础。尽管研究结果有些违背直觉，但Samaan表示，远程接受CBT的便利性似乎超过了治疗师和患者同处一室所带来的任何好处的损失。

“......电子干预措施的帮助并不奇怪，因为它们提供了灵活性、隐私性，并且没有旅行时间、下班时间、交通或停车费用，”她补充道。“当人们需要时，从他们自己的舒适空间获得护理，特别是心理健康护理，这是有意义的。”

考虑到COVID-19大流行的独特隔离性质，其相关的迫在眉睫的心理健康影响，以及远程治疗的既定疗效，该研究建议广泛使用eCBT，如果患者和治疗师喜欢。“应该考虑实施电子选项，为患者提供治疗，”Samaan指出。“这可能会极大地改善患者的访问，特别是那些在农村或服务不足的地区，以及在流行病期间。”

这项新研究发表在《柳叶刀》子刊《EClinicalMedicine》上。